不同骨性畸形成年患者舌位置及体积的三维评估

摘要

目的 分析不同成年骨性畸形患者的舌体体积、位置与牙列、颌骨参数之间的关系，为骨性畸形患者的病因、诊断及治疗提供参考。方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准，并获得患者知情同意。收集60例成年患者的锥形束CT及头影测量侧位片数据，根据ANB角将其分为骨性Ⅰ类（0? 4?）及Ⅲ类（ANB <0?）3组，每组各20例。使用Dolphin软件测量牙、骨参数，使用Mimics软件对舌体、口腔及上气道进行三维重建，测量舌体位置、舌体积、口腔体积及上气道体积，并进行统计分析。结果 骨性Ⅲ类组的舌体积和口腔体积大于骨性Ⅰ类及骨性Ⅱ类组，差异有统计学意义（P=0.02）。骨性Ⅲ类组的舌体长度大于骨性Ⅰ类及骨性Ⅱ类组（P=0.016）。舌体积/口腔体积占比在3种骨性畸形中无明显差异（P> 0.05）。舌体积与U1-SN呈正相关，与覆、覆盖呈负相关（P <0.05）。舌体积与Go-Gn、Pg-Np呈显著正相关（P <0.01），与上下颌牙弓宽度、基骨弓宽度呈显著正相关（P <0.01）。上气道体积与TT-VRL、TP-VRL成正相关（P <0.05）。结论 骨性Ⅲ类患者的舌体积较大，且舌体较长。舌体积较大的患者可能伴有更大、位置更靠前的下颌骨。舌位更靠后的患者可能具有更小的上气道体积。在制定正畸或正颌治疗方案时，应重视舌体的位置和体积与颌骨、气道之间的联系，以兼顾牙颌形态与口周功能的治疗效果。

关键词

舌体积 / 舌位置 / 骨性畸形 / 口腔体积 / 固有口腔体积 / 上气道 / 下颌骨 / 锥形束CT / 头影测量 / 错(牙合)畸形