局部用药在口腔黏膜疾病中的应用现状及展望

摘要

口腔黏膜病是主要累及口腔黏膜及周围软组织的一类疾病总称。在口腔黏膜疾病治疗中，因解剖位置的特殊性，局部给药操作简便；药物易于在病损局部富集；同时还可以避免因全身用药而引起的不良反应。局部用药目前已成为口腔黏膜疾病治疗的重要甚至首选方案。临床常用的口腔黏膜局部用药种类多样，包括糖皮质激素如曲安奈德、免疫调节药物如他克莫司、消毒防腐药物如氯己定、止痛药物如利多卡因，中成药如芦荟凝胶等。这些局部药物中，以含漱液、喷雾剂等液体剂型应用最为广泛，这类制剂使用简便，但因口腔环境与功能的特殊性，并不利于药物局部停留。为解决这一问题，学者们对药物的剂型进行了不断改良，开发了一系列凝胶、软膏等半固体药物制剂，部分已在临床工作中发挥良好的疗效；此外，贴膜、贴片等固体药物制剂虽在口腔黏膜疾病临床治疗中鲜有应用，也已有大量基础研究被报道，并有望成为今后的主流剂型。总体而言，随着剂型的改良，局部给药在口腔黏膜疾病的治疗中发挥着越来越重要的作用。笔者将结合基础研究与临床报道，对局部用药在口腔黏膜疾病治疗中的应用现状进行综述。

关键词

口腔黏膜病 / 局部给药 / 药物剂型 / 含漱液 / 喷雾剂 / 凝胶 / 软膏 / 曲安奈德 / 他克莫司 / 氯己定 / 利多卡因 / 芦荟凝胶